关于市第十七届人大二次会议
第65号代表建议答复的函

徐成平代表：

您在市十七届人大二次会议期间提出的关于《关于加强县级公立医院服务能力建设的建议》已收悉，经研究办理，现答复如下：

目前，我委在国家、省卫健委指导下积极推进县级医院服务能力建设，分别在2022年印发《芜湖市县级医院综合能力提升行动方案（2022-2025）》（芜卫医〔2022〕5号）、2022年开展芜湖市公立医院高质量发展示范项目《芜湖市县级医院能力提升行动项目实施方案》，积极贯彻新发展理念，以满足县域人民群众医疗服务需求为出发点和落脚点，加快完善分级诊疗体系，推动县级医院高质量发展。

通过政策支持推动市优质医疗资源向县域下沉，加快补齐县级医院医疗服务和管理能力短板，落实县级医院“县域龙头、城乡纽带”功能定位，进一步提升县域内医疗资源整合共享水平，保障县域居民常见病多发病诊疗、急危重症抢救、疑难病转诊，以及传染病和突发公共卫生事件防控等公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援等任务。到2025年，力争4个县级公立医院达到三级医院医疗服务能力水平，发挥县域医疗中心作用，为实现常见病、多发病在市县解决打下坚实基础。

目前主要从以下方面在加强县级公立医院服务能力建设：

一、达到三级医院医疗服务能力。完善县区医疗服务体系规划布局，在综合评估的基础上开展县级三级医院创建计划，“一院一策”制定推进方案。对纳入三级医院建设规划和创建计划的县级医院，加大支持力度，有目标、有步骤地推进创建工作。通过综合能力提升行动进一步提升医疗服务、学科建设和运行管理水平，提高绩效考核成绩，争创三级甲等、乙等医院。目前无为、南陵、湾沚已通过省卫健委三级医院设置公示。

二、专科能力得到不断提升。在2024年前各县市区县级医院建设一批临床重点专科，形成县级核心专科群。重点加强病理、医学检验、医学影像等专科建设，不断提升检验检查能力水平。综合考量县域患者外转等因素，通过引进专业人才、改善硬件条件、派驻人员支援、合作共建带动等措施加快补齐专科能力短板。同时，重点加强儿科、重症医学、精神、麻醉、感染性疾病、康复医学、老年医学等专科建设，上述科室县医院均要求设置。县中医院设康复医学科、老年医学科。重点提升对急危重症患者的抢救能力，突发公共卫生事件应急处置能力，肿瘤、心血管、神经、呼吸和感染性疾病等专科疾病防治能力；逐步提高消化道肿瘤内镜、心血管介入治疗等微创技术临床使用比例。加强县医院中医临床科室设置，做强县中医院特色专科，强化治未病能力建设。

三、建设临床服务“七大中心”。 依托县级医院构建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护、中医治未病、中医康复等临床服务七大中心。依托肿瘤防治中心、慢病管理中心，形成与县域内其他医疗卫生机构的有效联动，开展肿瘤、慢性病的预防、治疗和康复工作。依托微创介入中心，加强与上级医院的技术合作，开展肿瘤、外周血管、神经等领域的介入诊疗。依托麻醉疼痛诊疗中心，推动围手术期急性疼痛治疗，开展手术室外的麻醉与镇痛治疗，不断满足患者对诊疗舒适性的新需求。依托重症监护中心，提高重症救治水平，提升重大疾病诊疗能力。依托中医治未病中心、中医康复中心，健全县域内中医治未病和康复服务网络，提升中医药特色康复和治未病服务能力。

四、建成急诊急救“五大中心”。每个县（市）区至少有一所县级公立医院建成规范化的胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心，优化资源配置，完善管理制度和流程，落实诊疗规范，构建快速、高效、广覆盖的急危重症医疗救治体系。按照规划配置急救车辆善急救网络，建设实时交互智能平台，实现患者信息院前院内共享，提升抢救与转运能力，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。加强县域急诊急救设施设备条件、人员队伍建设，落实首诊负责制，规范院前院内工作转接程序，打造城市15分钟和农村30分钟急救圈，尤其提升南陵、无为、繁昌、湾沚四个县（市）区院前急救能力，完善急救中心建设。

五、形成高技术人才团队。设立医学人才引培专项资金，加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位专业技术人才的引进培养力度。加快引进、培养县级医院学科带头人和高技术人才，通过住院医师规范化培训、临床进修、学术交流等多种方式加大人才培养力度。加强儿科、妇产科、重症医学科、精神科、麻醉科、急诊医学科、感染性疾病科、肿瘤科、老年医学科、康复医学科、病理科、出生缺陷防治、药学、护理等紧缺专业和骨干人才培养培训，构建人才梯队。积极争取财政补助政策，保障短缺人才待遇水平，增加紧缺专业岗位吸引力。鼓励柔性引进沪苏浙等地名中医在县级医院建设长三角名中医工作室。

六、持续改善硬件条件。根据县域居民诊疗需求，逐步改善硬件设施设备条件，在配齐《县医院医疗服务能力基本标准》《县级中医医院医疗服务能力基本标准》所列的各类设备设施基础上，结合县级医院专科发展及医疗服务需求，逐步配足“推荐标准”所列的设备设施，系统完善发热门诊、急诊医学科、住院部、医技科室等业务用房条件。加快数字健康基础设施建设，改善医疗、信息化等设备和医用车辆配置，改善停车、医用织物洗涤、医疗废物和污水处理等后勤保障设施。

七、经费支持。在高质量发展示范项目创建工作中，三年共拨付10470亿。其中支持4所县区医院三级创建工作，在2022年至2024年3年中，每年每所医院投入100万元，共计1200万元；在2022年至2024年三年过程中，每个学科每年投入40万，共计投入3720万元；支持临床七大中心建设，在2022年至2024年3年中，每年每县区投入50万元，共计1050万元；支持县（市）区急救“五大中心”建设，在2022至2024年每年每个县（市）区分别投入100万。共计投入1200万元；支持县区级公立医院人才建设发展，在2022年至2024年3年中，每年每所医院投入100万元，共计3300万元。

办复类别：B类

联系单位：市卫健委医政医管与中医药科

联系电话 ：3824101

芜湖市卫生健康委员会

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